菸，改，嘸好？　菸害無遠弗屆、無所不在 菸，蓋嘸好！　遠離致癌物質、尼古丁　找回健康03 Aug, 2009

主講者：孫子傑醫師

菸，改，嘸好？　菸害無遠弗屆、無所不在
菸，蓋嘸好！　遠離致癌物質、尼古丁　找回健康

常可聽到癮君子說一句話：「飯後一支菸，快樂似神仙！」但在這快樂的背後，卻必須付出相當大的代價，不僅是對自身及他人健康的危害，在台灣還可能因在不當地點吸菸而受罰，蒙受金錢上的損失。
成大醫院斗六分院家庭醫學科孫子傑醫師表示，根據研究，吸菸者平均會比一般人短少13至14年的壽命，且全球每年有500萬人死於菸害，估計到2020年會達到1000萬人，台灣每年則有約2萬人死於菸害。
孫子傑醫師指出，香菸含有4000種以上的化學物質，除了尼古丁以外，還有超過60種已知的致癌物，幾乎所有耳熟能詳的癌症都與吸菸有關，除了肺癌，還包括鼻咽癌、胃癌、肝膽癌症、胰臟癌、腎臟癌、膀胱癌、子宮頸癌等；吸菸也造成許多常見的慢性疾病，如高血壓、心臟病、腦血管疾病、糖尿病、呼吸道及腎臟疾病等，可以說對全身的器官皆有害。在眾多死因中，肺癌、心臟病、慢性阻塞性肺病是吸菸者死亡主要原因。
另外，因吸菸造成的意外事故，如車禍、火災等，也是不容忽視的災害。有鑑於此，世界衛生組織早已將5月31日定為世界戒菸日，提醒世人重視菸害。
在台灣，根據衛生署國民健康局2006年的調查，男性吸菸率為39.51%，女性則為4.12％，雖有減少的現象，但吸菸年齡層卻有下降的趨勢，成為危害青少年健康的隱憂。另外，因吸菸所造成的經濟損失，每年更超出500億新台幣，對台灣整體社會所帶來的經濟負擔也是非常驚人。
孫子傑醫師指出，吸菸被證實為一種成癮性疾病，而尼古丁依賴是造成吸菸成癮的主因。要成功戒菸，除了要有強烈的意願外，通常還需要接受專業的行為諮商與藥物治療。目前治療尼古丁依賴的藥物，主要分為尼古丁藥物與非尼古丁藥物兩大類。
尼古丁藥物主要包括：尼古丁貼片、口嚼錠、吸入劑，與鼻噴霧劑等；非尼古丁藥物（口服戒菸藥）則有「耐煙盼」及「戒必適」。孫子傑醫師說，使用戒菸藥物的療程約1至3個月，花費約在新台幣3000至7000元。但他強調，這數字與連續吸菸幾十年所需費用及相關醫療支出相比，簡直是小巫見大巫。
目前許多醫療院所都已成立戒菸門診，提供戒菸的服務，協助患者選擇適當的藥物。戒菸後可能會產生許多不適，造成所謂的「戒斷症候群」，持續大約2到4週，但可透過醫療專業人員的協助或其他紓解方式獲得顯著改善，比起吸菸對健康造成的危害，這些影響是微不足道的。
孫子傑醫師提醒指出，為了自身及他人的健康及經濟著想，癮君子必須堅定意志，尋求專業協助，才能戰勝菸癮，脫離菸害。
（本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治，以免貽誤病情，並能獲最佳治療的效果。）